步入中医药振兴发展的关键时期,对中医药人才的需求比以往任何时候都更为迫切。党的十八大以来,国家中医药管理局全方位加强中医药人才队伍建设,推动新时代中医药人才工作取得重大进展——
“济济多士,乃成大业。”
半个多世纪前,北京、上海、广州、成都等地相继建立中医学院,开创了现代中医药高等教育的新纪元。
党的十八大以来,国家中医药管理局深入学习贯彻习近平总书记关于中医药工作的重要论述,认真落实《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》和中央人才工作会议精神,全方位加强中医药人才队伍建设,推动中医药人才工作按下快进键。
朝中心聚焦,为大局助力。在960万平方公里的热土上,在新时代奋进的征程上,中医药人才规模不断增长、中医药高层次人才培养成效初显、基层中医药人才数量和质量不断提升、中医药人才成长梯队基本建成、中医药褒奖激励机制初步建立……一支规模宏大、素质优良、梯次合理、作用突出的中医药人才队伍正加速集结,释放出磅礴力量,澎湃中医药发展动能。
敢走“新路子” 深入推进中医药教育综合改革
功以才成,业由才广。
人才工作,基础在培养,难点也在培养。教育的基础性、先导性、全局性地位和作用更加凸显。
2020年6月,习近平总书记在专家学者座谈会上强调“要强化中医药特色人才建设”,为中医药人才培养工作提供了方向指引。
强化中医思维培养,增加中医经典课程内容,健全完善中医药长学制教育,加强基础与临床课程的贯通……强化中医药特色,也是多年来中医药行业对改革人才培养模式的呼吁。
“对中医有信心,对中医思维有信心。”谈及在江西中医药大学岐黄国医书院就读的学习收获,学生凌利如是说。岐黄国医书院是江西中医药大学试水改革人才培养模式的创新之举。江西中医药大学先后对全国200余位知名老中医的成才之路进行调查,总结出“熟经典、重临床、跟名师、信中医、养悟性、善总结”的中医药人才培养需求,成立岐黄国医书院,借鉴古今名医成才的共性经验,探索院校教育与师承教育模式互补融合的中医育人成才之路。
无独有偶,北京中医药大学也进行了类似的探索,如建立国学院,加强学生的传统文化功底;对医古文给予足够重视,可通过医古文考试代替英文考试获得学位;增加经典课程课时,设立经典能力等级考试。
这些探索形成的宝贵经验,被写入《关于医教协同深化中医药教育改革与发展的指导意见》《关于深化中医药师承教育的指导意见》等文件。卓越医生(中医)教育培养计划及其2.0版,“5+3”一体化、九年制中医学教育改革,经典能力等级考试等项目也在顺利开展,一系列改革举措如春江潮水,澎湃中医药发展动能。
2020年11月,教育部、国家卫生健康委、国家中医药管理局联合印发了《关于深化医教协同进一步推动中医药教育改革与高质量发展的实施意见》,提出14条政策措施,进一步推动构建符合中医药自身特点的人才培养模式,充分发挥中医药教育服务健康中国建设、中医药传承创新发展的基础性重要作用。为了帮助走出校园的中医学子更好地跟临床接轨,中医医师规范化培训工作也拉开了序幕。
从河南中医药大学第一附属医院规培结业的袁检仔,经过三年培训,深刻体会到:规培不仅巩固医学基础知识,开拓临床视野,培养中医临证思维,还为以后独立承担临床工作打下坚实的基础。回到开封市儿童医院工作一年后,他得到了领导、同事、患者的肯定,获得“开封市五一劳动奖章”“开封市技术标兵”等荣誉称号。袁检仔说:“中医规培使我成为了一名合格的中医医师。”
目前,我国已建有268家中医规培基地,正在建设70家中医规培重点专业基地,累计培训中医规培师资、管理人员4.6万人次,培训15.4万余名中医医师(含并轨中医专硕研究生)。各地也在实战中积累经验,上海市实行中医规培全员“社会人”培训模式,统一身份类型、统一要求、统一考核、统一待遇;江苏、山西、天津、贵州、湖北、内蒙古等地组织开展中医规培师资、管理人员培训班;安徽、吉林等省份组织开展教学查房竞赛、优秀带教医师评选等活动,推动中医规培质量提升。
营造“生态圈” 人才发展环境稳定向好
环境好,则人才聚、事业兴。
“作为中医人,我的职业自豪感明显增强了!”
这句话是很多中医人的心声。近年来,中医药振兴发展形势大好,整个行业积极改变、欣欣向荣,让更多中医人信心倍增。
无数次,在人民需要的时刻,中医人冲锋在前。地震、洪涝等灾害面前,中医救护力量没有缺位;新冠肺炎疫情防控中,中医药全程介入、深度参与,贯穿防治康全程,提高治愈率、降低转重率和病亡率,为守护人民健康作出重要贡献。
无数次,在荣誉殿堂上,中医人熠熠发光。诺贝尔奖领奖台上,中国中医科学院屠呦呦研究员自信地说“青蒿素是中医药献给世界的礼物”;在全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会上,天津中医药大学名誉校长张伯礼院士被授予“人民英雄”国家荣誉称号;在国家科技进步奖获奖名单里,中医药成果频频出现;2019年以来中医药领域新增6名院士,创近20年新高。
与此同时,国医大师、全国名中医、中医药高等学校教学名师、全国中医药杰出贡献奖评选表彰进一步提振了行业信心。
“十三五”期间,共评选表彰了30名国医大师、100名全国名中医、60名中医药高等学校教学名师、80名全国中医药杰出贡献奖获得者,一批中医药单位和个人获得国家级、省级抗击新冠肺炎疫情先进单位和个人。中医药人才岐黄工程为行业树立榜样标杆,培养了149名岐黄学者,100名青年岐黄学者,1000名中医临床优秀人才和1万余名中医临床、中药特色技术、中医护理及少数民族医药骨干人才,形成领军人才、优秀人才、骨干人才梯次衔接的高层次人才队伍。各省实施一批省级中医药高层次人才培养项目,如上海市的海上名医传承高级研修项目、重庆的“巴渝岐黄工程”、河南省的仲景工程等。
在平台建设和人才培养方式上,岐黄工程也凝练出行之有效的创新举措,建设了31个中医药高层次人才培养基地,支持建设了15个国家中医药多学科交叉创新团队和20个传承创新团队。
更重要的是,在为高层次人才成长铺路架桥的同时,也为基层中医药人才成长厚植沃土。
在中医药服务需求最为旺盛的基层,人才匮乏一直是制约中医药特色优势发挥的短板。聚焦这一问题,国家中医药管理局在县级医疗机构建设1432个全国基层名老中医药专家传承工作室,对18万名基层卫生技术人员开展中医药知识与技能培训,培养中医专业农村订单定向免费医学生1.4万余人,培训中医(助理)全科医生2.1万余人,从供给侧满足了基层对中医药服务的需求。
各地也积极发挥主观能动性,让更多的中医人才活跃在基层。陕西省投入720万元对全省基层中医馆卫生技术人员开展中医药基础知识与技能培训。云南、贵州开展了基层中医药人员学历提升项目。四川省积极探索“校地合作”模式,推动中医药职业院校与绵阳、乐山、宜宾等地方政府合作定向培养基层中医药人才。
建立健全人才评价标准体系,也是中医药人才队伍建设中十分重要的环节,这关系到培养出什么样的中医医生,关系到提供什么水平的中医药技术服务,关系到中医药事业的未来和人才培养的发展方向。
《“十四五”中医药发展规划》提出,深化中医药领域改革。建立完善符合中医药特点的人才评价体系,强化中医思维与临床能力考核,将会看病、看好病作为中医医师的主要评价内容。
而在此前,建立“中”味更浓的人才评价体系已经迈出了探索步伐。
国家中医药管理局会同国家卫生健康委、人力资源社会保障部推进卫生专业技术人员职称制度改革。其中,体现中医药特点,对中医药人员重点考察掌握运用中医经典理论的水平、运用中医诊疗手段诊疗的能力,中药处方运用以及师带徒成果。在深化医改中将中医药人才工作作为公立中医医院绩效考核的重要内容,推动公立中医医院落实“两个允许”,提高医务人员薪酬待遇,增强中医药人员获得感,调动积极性。
涓涓细流,汇成大海。这些务实举措,让中医药人感受到了党和国家发展中医药的坚定信心和亲切关怀,切实增强了中医药行业的认同感,凝聚起强大的向心力。
广育“好苗子” 中医药人才队伍更加多元
不拒众流,方为江海。
加强中西医结合人才队伍建设,加强少数民族医药人才培养,加快推进中医药健康服务技术技能人才培养……党的十八大以来,国家中医药管理局按照党中央的部署,实施更加积极、更加开放、更加有效的举措,不断壮大中医药人才队伍,让好使管用的中医药服务更广泛地在人民群众中扎根,提升群众的中医药获得感。
“西医如何学习中医?一要信,心存敬畏,兼收并蓄;二要学,系统学习,融会贯通;三要用,学以致用,用‘中’理解。”2020年金秋十月,在国家中医药管理局西医学习中医优秀人才研修项目开班仪式上,班主任张伯礼院士给学员们留下谆谆寄语。
“西学中”研修项目以中青年临床医学及相关专业技术人员为培养对象,旨在培养一批德业双修、中西医贯通、医研兼通的“西学中”优秀人才。
“半年集中脱产理论学习,让我们在中医药知识尤其是中医经典理论和中医思维等方面得到了长足进步,能够在西医和中医两种研究生命与健康问题学科的‘冲突与争鸣’中寻找勘透生命科学的创新点。”学员们表示收获满满。理论学习结束后,学员们还跟师中医、中西医结合专家开展临床实践。
在地方,“西学中”队伍也正在发展壮大。2021年,河南在全省中医医院普遍开展西医学习中医培训的基础上,首次面向二级以上综合医院试点开展非中医类别医师学习中医项目,要求各培训试点单位落实本院西学中培训,同时可接收、帮助培训本地区其他医院、乡镇及以下医疗机构的非中医类别医师。
据统计,国家中医药管理局引导各地开展不同层次的西医学习中医人才培养项目196项,培养西医学习中医专业人才14万余人次。
2018年,藏医药浴法申遗成功,藏医药迎来“高光时刻”,这背后,离不开对少数民族医药的传承与保护。
国家中医药管理局在中医药人才岐黄工程中,实施了少数民族医药人才培养项目,培养了100名少数民族医药优秀人才及181名少数民族医药骨干人才,建设83个少数民族医药全国名老中医药专家传承工作室、81个全国基层名老中医药专家传承工作室。免费培养少数民族医专业农村订单定向医学生950人。青海省加大中藏医药传承人才培养,在建设10个国家级(基层)名老中医药专家传承工作室的同时,建设5个省级名老中藏医工作室,培养老中藏医药专家学术经验继承人46人。内蒙古、广西、西藏、新疆等地组织实施自治区级少数民族医药人才专项,培养了一批少数民族医药骨干人才。
随着中国人口老龄化程度加深,中医康复、养生需求日渐旺盛。面向社会需求,国家加快推进中医药健康服务技术技能人才培养。修订完善中高职中医药专业目录,新增设置中药生产与加工、中医养生保健、中医康复技术等专业或方向,加快培养中医养生保健、康复、健康管理等技术技能人才。会同人力资源社会保障部制定印发中药炮制工和药物制剂工国家职业资格鉴定标准。
人才也是我国与全球加速互动的重要纽带。国家中医药管理局把握人才全球化新趋势新特点,加强中医药对外交流与合作人才队伍建设,开展4期赴新加坡中医药卫生管理干部培训班,培训71人次;开展赴澳门世界卫生组织传统医学国家政策与质量管理培训班,培养中医药对外交流人才32人次;在国际合作专项资助下,培训中医药对外交流与合作相关专业技能人才5260人次。
“我们还希望吸引一大批行业外专家投身中医药科学研究,共同解决中医药重大科学问题,聚天下英才而用之。”国家中医药管理局人事教育司负责人表示。
一个面向未来,更加多元的中医药人才体系雏形初具。
输送“精兵将” 中医药人才红利加速释放
人才成就事业发展,事业发展造就人才。
人才工作紧紧嵌入中医药高质量发展全局,人才队伍快速壮大,人才效能持续增强,人才比较优势稳步增强,源源不断为中医药发展输送“精兵良将”。
——中医药人才培养体系不断健全,院校教育、毕业后教育、继续教育有机衔接,师承教育贯彻始终的中医药人才培养格局基本形成。院校培养规模不断扩大,形成了从高职、本科到硕士、博士多层次、多类型的办学格局。截至2020年,高等中医药院校达到44所,涵盖从高职到博士各个培养层次,在校学生总数达到83.5万人。中医药师承教育由单个项目向系统化、制度化、常态化转变,培养了3330名全国老中医药专家学术经验继承工作继承人,建设了2914个传承工作室,建立起高年资中医师带徒制度。
——中医药人才规模不断扩大。截至2021年末,全国医疗卫生机构中医药卫生人员总数达88.4万人,其中中医类别执业(助理)医师73.2万人,中药师(士)13.6万人。与2012年末相比,全国中医药卫生人员总数增长40.7万人,涨幅近一倍,人才对事业发展的支撑作用更加凸显。
——中医药服务效能提档升级。在“顶天”方面,一大批一流领军人才和创新团队致力于解决中医药临床难题;在“立地”方面,越来越多中医药人才扎根基层,截至2020年底,全国99%的社区卫生服务中心、98%的乡镇卫生院、90.6%的社区卫生服务站、74.5%的村卫生室能够提供中医药服务。在抗击新冠肺炎疫情斗争中,国家中医医疗队参与疫情防控救治,中医药专家筛选出“三药三方”,为疫情防控贡献了中医药力量。
我们欣喜地看到,人才红利正在加速释放。这支覆盖老中青、足迹遍布城乡、服务能力更强的中医药人才队伍,向世人展现了中医药赓续前行的磅礴力量。
中医药传承保护和科技创新加快推进。《中华医藏》编纂工作全面实施,中医药传统知识调查持续开展;中医药循证研究“四证”方法学体系创建及应用等多项目获国家科技进步奖;中医药科研人员着重围绕“用科学的方法说明中药在治疗新冠肺炎中的疗效”,做了大量的工作,推进了抗疫“三方”的转化。
人才培养的丰硕成果,为中医药传承创新发展提供坚强的支撑和保障,助力中医药续写新时代辉煌篇章。
编辑:王迪
初审:林伟连
复审:吴晓雯
终审:叶盛权